Tipos de lentes intraoculares: monofocal, multifocal, EDOF y tórica

Cuando te operás de cataratas, el cristalino opaco se reemplaza por una lente intraocular. Hay varios tipos de lentes intraoculares y no todas hacen lo mismo: algunas enfocan a una distancia, otras a varias y otras corrigen el astigmatismo. Te explicamos las diferencias.

Qué es una lente intraocular

Una lente intraocular (también llamada LIO) es una lente artificial, pequeña y transparente, que se coloca dentro del ojo para reemplazar al cristalino. Se usa sobre todo en la cirugía de cataratas, cuando el cristalino se vuelve opaco, y también en algunos casos de cirugía refractiva para dejar de depender de los anteojos.

La lente queda dentro del ojo de forma permanente. No se siente, no se ve desde afuera y no necesita mantenimiento. Lo que cambia entre un tipo y otro es cómo enfoca la luz, y eso define si vas a ver mejor de lejos, de cerca o en las distancias intermedias, como la pantalla de la computadora.

Antes de la operación se calcula la potencia de la lente para cada ojo con una biometría (IOL Master). Con ese cálculo y lo que conversás con el especialista se elige el tipo de lente.

Lente monofocal

Es la lente intraocular más usada. Tiene un solo punto de enfoque: en general se calcula para ver bien de lejos, y para leer o mirar el celular se usan anteojos. También se puede ajustar para ver bien de cerca y usar anteojos para la distancia.

Suele ofrecer una visión nítida y con buen contraste en la distancia elegida. Es una buena opción para quienes no tienen problema en seguir usando anteojos para algunas tareas, o para ojos que tienen otras enfermedades, como glaucoma o degeneración macular relacionada con la edad, donde otras lentes pueden no ser adecuadas.

Una variante es la monovisión: un ojo se ajusta para lejos y el otro para cerca. No todas las personas se adaptan, por eso a veces se prueba antes con lentes de contacto.

Lente multifocal

La lente multifocal tiene zonas o anillos que enfocan a distintas distancias al mismo tiempo. La idea es que puedas ver de lejos, a media distancia y de cerca con menos necesidad de anteojos.

El cerebro necesita un período de adaptación para aprovecharla. Algunas personas notan halos o destellos alrededor de las luces, sobre todo de noche, y una pequeña pérdida de contraste con poca luz. Para muchas personas estas molestias disminuyen con el tiempo, pero conviene conocerlas antes de decidir.

Suele recomendarse a quienes quieren depender lo menos posible de los anteojos, tienen el resto del ojo sano y no manejan mucho de noche ni hacen tareas que exijan máximo contraste. El especialista evaluará si sos buen candidato.

Lente EDOF o de foco extendido

Las lentes EDOF (por sus siglas en inglés, profundidad de foco extendida) no tienen puntos de enfoque separados, sino una franja de enfoque continua que va de lejos a la distancia intermedia.

Permiten ver bien de lejos y en la distancia de la computadora, el tablero del auto o la cocina. Para la lectura muy cercana o la letra chica, muchas personas siguen usando anteojos de vez en cuando. A cambio, suelen producir menos halos que las multifocales.

Pueden ser una opción intermedia para quienes buscan más independencia de los anteojos pero priorizan la visión nocturna y el contraste.

Lente tórica: para el astigmatismo

El astigmatismo hace que la imagen se vea deformada o borrosa a todas las distancias. Si tenés un astigmatismo importante y te ponen una lente común, es probable que sigas necesitando anteojos para verlo corregido.

La lente tórica tiene una forma especial que corrige el astigmatismo. Se coloca en una orientación exacta dentro del ojo, calculada antes de la cirugía con estudios como la topografía corneal o el Pentacam. Hay lentes tóricas monofocales, multifocales y EDOF, así que se pueden combinar con los otros tipos.

¿Cómo se elige entre los distintos tipos de lentes intraoculares?

No hay una lente mejor para todos. La elección depende de varios factores que el especialista analiza con vos:

• Cómo usás la vista en el día a día: lectura, computadora, manejo nocturno, deportes
• Cuánto te importa dejar de usar anteojos
• Si tenés astigmatismo y cuánto
• La salud de la córnea, la retina y el nervio óptico
• Si tenés ojo seco, que puede afectar las mediciones y la calidad visual
• Tus expectativas y tu tolerancia a halos o destellos nocturnos

Por eso los estudios previos son tan importantes. Además de la biometría, suelen pedirse la OCT para revisar la retina y la microscopía especular para evaluar la córnea.

Cuándo consultar

Si te diagnosticaron catarata o estás pensando en operarte para dejar de usar anteojos, lo primero es una evaluación completa. En Nortvision la consulta y los estudios se hacen el mismo día, así podés conversar las opciones con todos los datos sobre la mesa.

Llevá a la consulta tus anteojos actuales y una lista de las actividades que más te importan. Eso ayuda mucho a elegir la lente que mejor se adapta a tu vida.