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Patología · Errores refractivos

Miopía

La miopía es el error de refracción más frecuente: los objetos lejanos se ven borrosos mientras que de cerca se ve bien.

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La miopía es el error de refracción más frecuente: los objetos lejanos se ven borrosos mientras que de cerca se ve bien. Suele aparecer en la infancia y puede aumentar durante el crecimiento. Se corrige con anteojos, lentes de contacto o, en algunos adultos, con cirugía.

Qué es la miopía

La miopía es un defecto de enfoque del ojo. En un ojo sin graduación, la luz que entra se enfoca justo sobre la retina, la capa del fondo del ojo que capta las imágenes. En el ojo miope, en cambio, la luz se enfoca por delante de la retina, y por eso lo que está lejos se ve borroso.

Es lo que mucha gente llama ser corto de vista. De cerca la visión suele ser buena, pero cuesta leer un cartel, ver el pizarrón o reconocer a alguien desde lejos. La miopía se mide en dioptrías negativas: cuanto más alto el número, mayor es la graduación.

Hablamos de miopía alta o magna cuando la graduación es elevada. En esos casos el ojo es más largo de lo habitual y las estructuras internas, como la retina, quedan más estiradas, lo que obliga a hacer controles más cuidadosos.

Simulador

Así ve una persona con miopía

Lo cercano se ve nítido, pero lo lejano (carteles, la calle, el pizarrón) se ve borroso. Deslizá para comparar.

Escena con visión normal: una calle de Recoleta y un celular en la mano
Simulación de la misma escena vista por una persona con miopía
Simulación aproximada con fines ilustrativos. Cada caso es distinto: el diagnóstico lo hace un especialista.

Síntomas de la miopía

El síntoma principal es la visión borrosa de lejos. Además, es común notar:

  • Necesidad de entrecerrar los ojos para ver mejor a distancia
  • Dificultad para ver de noche o al manejar con poca luz
  • Cansancio visual y dolor de cabeza después de forzar la vista
  • En los chicos, acercarse mucho a la tele o a la pantalla, sentarse adelante en el aula o bajar el rendimiento escolar

Muchos chicos no se quejan porque creen que todos ven igual que ellos. Por eso los controles oftalmológicos en la edad escolar son tan importantes, aunque no haya síntomas evidentes.

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Cirugía refractiva, en 30 segundos

Causas y factores de riesgo de la miopía

La causa más frecuente es que el globo ocular sea más largo de lo normal. Con menos frecuencia, la miopía se debe a que la córnea o el cristalino tienen una curvatura que enfoca la luz con demasiada fuerza. Entre los factores que influyen se encuentran:

  • Herencia: si uno o ambos padres son miopes, aumentan las chances de que los hijos también lo sean
  • Mucho tiempo de visión de cerca, como lectura prolongada o uso de pantallas
  • Poco tiempo al aire libre durante la infancia
  • Otras condiciones del ojo, como el queratocono o algunos tipos de catarata, que pueden cambiar la graduación

La miopía suele aparecer en la edad escolar y aumentar durante el crecimiento, hasta estabilizarse en general en la adultez temprana. En las últimas décadas se volvió más frecuente en todo el mundo, y se cree que los cambios en el estilo de vida tienen un papel importante.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico se hace en una consulta oftalmológica. Se mide la agudeza visual con la cartilla de letras y se determina la graduación exacta con un examen de refracción. En los chicos se suelen usar gotas que relajan el enfoque del ojo para obtener una medida más precisa.

El especialista también examina el ojo con la lámpara de hendidura y revisa el fondo de ojo. En personas con miopía alta, la evaluación de la retina es fundamental. Si se piensa en una cirugía, se agregan estudios como la topografía corneal y el Pentacam, que analizan la forma y el espesor de la córnea, y la OCT de la retina. En Nortvision se pueden hacer la consulta y los estudios el mismo día.

Tratamiento de la miopía

La miopía se corrige con varias opciones. La elección depende de la edad, la graduación, el estado de la córnea y el estilo de vida de cada persona:

  • Anteojos: son la forma más simple y segura de corregirla, a cualquier edad
  • Lentes de contacto: blandos o rígidos, siempre con indicación y controles para evitar complicaciones
  • Cirugía refractiva láser: modifica la curvatura de la córnea para que la luz se enfoque sobre la retina
  • Lentes intraoculares: se colocan dentro del ojo y son una alternativa cuando la graduación es alta o la córnea no es apta para el láser

La cirugía se considera en adultos con una graduación estable, en general sin cambios durante al menos un año, y después de una evaluación completa. No todas las personas son candidatas, y el especialista evaluará tu caso para recomendarte la opción más adecuada.

En los chicos con miopía que avanza rápido, además de corregir la visión se puede indicar un tratamiento para intentar frenar su progresión, como gotas de atropina en baja concentración o lentes especiales. La indicación es individual y requiere seguimiento.

Cuándo consultar de urgencia

Las personas con miopía, sobre todo si es alta, tienen más riesgo de desprendimiento de retina y de otros problemas como el glaucoma o la catarata a edades más tempranas. Por eso es importante reconocer las señales de alarma.

Consultá de urgencia

Consultá de inmediato si de repente ves muchas manchas flotantes nuevas, destellos de luz o una sombra o cortina que tapa parte de la visión. Pueden ser síntomas de un desprendimiento de retina, que necesita tratamiento urgente.

Cuidados y prevención

No se puede evitar la miopía de origen hereditario, pero algunos hábitos ayudan, sobre todo en la infancia. Pasar tiempo al aire libre todos los días, hacer pausas al leer o usar pantallas y mantener una buena iluminación son medidas recomendables.

Si sos miope, hacé controles periódicos aunque veas bien con tus anteojos. Además de actualizar la graduación, el control permite revisar la retina y detectar a tiempo otros problemas.

Preguntas frecuentes

¿La miopía se cura?
La miopía no desaparece sola, pero se puede corregir. Los anteojos y las lentes de contacto compensan la graduación mientras se usan. La cirugía refractiva puede reducir o eliminar la necesidad de anteojos en personas candidatas, aunque no cambia el largo del ojo ni los controles de retina que necesita un miope.
¿Usar anteojos hace que aumente la miopía?
No. Usar los anteojos indicados no hace que la miopía avance. Al contrario, permite ver bien y evita forzar la vista. El aumento de la graduación en los chicos se debe al crecimiento del ojo, no al uso de anteojos.
¿Las pantallas causan miopía?
Pasar muchas horas mirando de cerca, incluidas las pantallas, se asocia a mayor riesgo de miopía en los chicos, sobre todo si pasan poco tiempo al aire libre. Conviene alternar con actividades afuera y hacer pausas frecuentes.
¿Hasta qué edad aumenta la miopía?
Suele aumentar durante la infancia y la adolescencia, y en general se estabiliza en la adultez temprana, aunque varía en cada persona. Por eso la cirugía refractiva se indica cuando la graduación se mantiene estable.
¿Cualquier persona miope se puede operar con láser?
No. Hay que evaluar la graduación, el espesor y la forma de la córnea, la salud general del ojo y la estabilidad de la miopía. Si el láser no es adecuado, puede haber otras alternativas, como las lentes intraoculares. El especialista evaluará tu caso.

Fuentes y lecturas recomendadas

Contenido informativo elaborado por el equipo médico de Nortvision. No reemplaza la consulta con un oftalmólogo.

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